Fraude in de zorg – Wijkverpleging aan kop
Fraude in de zorg
In 2022 zijn er in totaal 424 signalen van zorgfraude ingebracht, 356 gaan daarvan over zorgaanbieders, zo schrijft het Informatie Knooppunt Zorgfraude in haar jaarlijkse rapport
De signalen bevatten aanwijzingen voor fraude, maar dat is (nog) geen bewijs van fraude. Binnen het IKZ worden deze signalen gedeeld, besproken en verrijkt, zodat opsporing, toezichthouders en zorgverzekeraars hier verder mee aan de slag kunnen gaan.
Meest voorkomende vorm van fraude
De meest voorkomende vorm van fraude is meer of andere zorg declareren dan er is geleverd. Ook komt het vaak voor dat er zorg gedeclareerd is zonder dat er zorg is geleverd.
Het merendeel van de signalen vallen onder de Zorgverzekeringswet. De Wmo komt op de tweede plaats.
Vaker signalen over vervalsing
Verschillende signalen omschrijven het misbruik van de AGB-code of BIG-registratie of het gebruik van een onjuiste titel van zorgverleners, zoals het uitkomen als verpleegkundige zonder de juiste opleiding en/of papieren. Ook komen er steeds vaker signalen over zorgverleners die een vervalste VOG of diploma hebben.
Presentatie
We hebben in het voorjaar, samen met DUO en de IGJ, een webinar over het checken van VOG’s en diploma’s georganiseerd. U kunt de presentatie en toelichting terugkijken.
verplichte deelname
Binnen het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ) werken negen organisaties samen om zorgfraude te bestrijden zoals de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG), de IGJ, ZN, Nza en de Belastingdienst. In totaal zijn nu 248 van de 344 gemeenten aangesloten. In de pas aangenomen Wet bevorderen samenwerking en rechtmatige zorg (Wbsrz) zijn verplicht gemeenten om zich aan te sluiten. Het IKZ wordt een rechtspersoon met een wettelijke taak. Zo ontstaat er één loket waar fraudemeldingen van de verschillend zorgfinanciers bij elkaar worden gebracht.
Bron: Zorg&SociaalWeb