In 2023 is er een landelijke visie gepubliceerd door Zorgverzekeraars Nederland (ZN). Daarnaast hebben ook de zorgkantoren zelf een aanvullend (vaak meerjarig) regionaal inkoopbeleid bekend gemaakt. De landelijke visie vormt het uitgangspunt voor het regionaal inkoopbeleid van de zorgkantoren. In het regionaal inkoopbeleid wordt onder andere aandacht besteed aan de ontwikkelingen binnen de langdurige zorg en verschillende doelen voor de komende jaren maar ook de voorwaarden voor een overeenkomst. Hiermee is het regionaal inkoopbeleid, in tegenstelling tot voorgaande jaren, het belangrijkste document voor zorgaanbieders die willen deelnemen aan de inkoopprocedure om een overeenkomst met het zorgkantoor te bemachtigen of die gecontracteerd willen blijven.
In januari 2024 hebben we u geïnformeerd over het knelpunt rondom de inzet van hulpmiddelen vanuit de Wmo in kleinschalige woonvormen met zorg vanuit de Wlz in de leveringsvorm VPT, MPT en pgb. De knelpunten zijn gebaseerd op signalen die we ontvingen vanuit onze leden.
Er is onduidelijkheid ontstaan over wie verantwoordelijk is voor de verstrekking van hulpmiddelen. Gemeenten kunnen op basis van de laatste rechtspraak besluiten om deze hulpmiddelen niet meer te verstrekken aan cliënten met een Wlz indicatie. Hierdoor kunnen cliënten in de knel komen en zelf opdraaien voor de kosten van de hulpmiddelen. Op diverse overlegtafels hebben we de signalen aangekaart en via diverse kanalen hebben we onze zorgen geuit.
Gemeenten worden geadviseerd zich te houden aan de bestuurlijke afspraken die hierover zijn gemaakt en waarin is afgesproken dat gemeenten verantwoordelijk zijn voor het verstrekken van hulpmiddelen aan cliënten die thuis wonen. Hieronder vallen ook de woonvormen met de leveringsvorm MPT, VPT of pgb.
Het is belangrijk om te beseffen dit een advies is dat geldt totdat de CRvB een uitspraak heeft gedaan. In de praktijk kan het gebeuren dat gemeenten zich nog steeds kunnen beroepen op hun beleidsvrijheid en op basis van de laatste rechtsspraak besluiten om aanvragen voor hulpmiddelen af te wijzen. In dat geval verwijzen we nu naar het juridisch advies dat we in samenwerking met brancheverenigingen SPOT en Zorgthuis hebben laten opstellen.
Aandachtspunten en acties voor BVKZ leden
BVKZ is blij met het advies aan gemeenten om zich voorlopig te houden aan de bestuurlijke afspraken, in afwachting van de uitspraak van CRvB. We vragen ons echter wel af wat het voorgestelde onderzoek naar de verschillende geclusterde woonvormen, waarin het VPT/pgb nu wordt ingezet, moet opleveren en wat het doel is van ‘meer inzicht in het verdienmodel van zorgaanbieders die met VPT/PGB werken’. We geven bij zowel VWS als de VNG aan dat we daar graag meer over willen weten en ook bij betrokken willen blijven.
Bron: VNG
]]>Heeft u een goed idee voor preventie of innovatie en wilt u weten wat de mogelijkheden zijn voor bekostiging? De Nza heeft een aantal uitgebreide wegwijzers gemaakt waarin staat aangeven welke ruimte er is binnen de huidige financieringsvormen om preventie, innovatie of digitale zorg in te zetten.
Beleidsregels innovatie voor kleinschalige experimenten
Informatiekaart beleidsregel innovatie voor kleinschalige experimenten
Bron: NZa
]]>Cliënten die in een kleinschalige woonzorgvoorziening verblijven en zorg ontvangen vanuit de Wlz (met een VPT, MPT of PGB) kunnen nu hulpmiddelen, zoals een tillift, aanvragen bij de gemeente (Wmo). Recente rechtspraak hierover zegt dat gemeenten niet verplicht zijn om de aangevraagde hulpmiddelen te verstrekken. Dit is een probleem, omdat deze hulpmiddelen in de leveringsvorm VPT, MPT en PGB ook niet vergoed worden vanuit de Wlz.
Gemeenten zijn wel bevoegd om deze hulpmiddelen te verstrekken en hebben dat tot nu toe ook in veel gevallen gedaan. De verwachting is echter, dat met de recente uitspraken van de rechter, er meer gemeenten zullen overgaan tot afwijzing. Er is hoger beroep aangetekend, maar het is nog niet duidelijk wanneer dit in behandeling wordt genomen.
We hebben samen met de brancheverenigingen SPOT en ZorgThuis onderzocht hoe hierin te handelen. Om te onderzoeken in hoeverre dit speelt bij de leden van de BVKZ hebben we hen betrokken en een uitvraag gedaan. In opdracht van SPOT is er ook een juridisch advies opgesteld, dat beschikbaar is voor de leden van de BVKZ en gebruikt kan worden bij het indienen van een bezwaar tegen het besluit van een gemeente. Ook hebben we gezamenlijk een juridisch vragenuurtje georganiseerd voor al onze leden, dit heeft plaatsgevonden op 17 januari 2024.
We hebben een aantal aandachtspunten en acties geformuleerd die kunnen worden gevolgd in afwachting van het hoger beroep. BVKZ leden kunnen de aandachtspunten en acties hier terugvinden.
Aandachtspunten en acties voor BVKZ leden
Om voor een Wlz-indicatie in aanmerking te komen, moet een cliënt voldoen aan de toegangscriteria van de Wlz. Het ministerie van VWS heeft een hulpmiddel ontwikkeld om in te schatten of een cliënt wel of niet in aanmerking kan komen voor een Wlz-indicatie.
Bron: Regelhulp
]]>
Zorgkantoren hebben besloten om de richttariefpercentages voor 2024 te verhogen. Richttariefpercentages zijn het vertrekpunt voor de inkoopafspraken die zorgkantoren en zorgaanbieders regionaal met elkaar maken.
Voor het meerjarig inkoopbeleid dat op, 1 juni 2023 is gepubliceerd, zijn de jaarrekeningen van 2021 als basis gebruikt. Analyses op basis van de jaarrekeningen 2022 laten zien dat de gepubliceerde richttariefpercentages niet meer voldoen aan de in het inkoopbeleid gehanteerde uitgangspunten. Dit is de reden waarom die percentages worden verhoogd.
Dit zijn de herziene richttariefpercentages voor het jaar 2024:
De aanpassingen zijn per zorgkantoor verwerkt in een Nota van Wijziging die op de website van elk zorgkantoor wordt gepubliceerd.
Bron: ZN
]]>De pgb-bedragen en maximum tarieven voor 2024 zijn gepubliceerd. Het indexeringspercentage bedraagt 6,37%.
De tarieven voor 2024 zijn:
De zorgkantoren hebben op 1 juni hun meerjarig inkoopbeleid gepubliceerd. De gezamenlijke landelijke visie op duurzame toegang tot langdurige zorg vormt het uitgangspunt voor het meerjarig inkoopbeleid per zorgkantoorregio.
De zorgkantoren vinden dat een andere kijk op de inzet van zorg nodig is om de toenemende druk op de langdurige zorg te verlichten. De zorgkantoren geven hier zelf verdere invulling aan: zelf als het kan, thuis als het kan, digitaal als het kan en een passend aanbod voor kwetsbare groepen. Daarnaast zijn vier thema’s uitgewerkt die dit ondersteunen: kwaliteit, innovatie, verduurzaming en bedrijfsvoering.
De Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) heeft een juridisch kader zorgverkoop uitgebracht waarin in 50 vragen en antwoorden heldere informatie wordt gegeven over het Wlz inkoopkader en de procedure.
Handreiking WLZ inkoop in 50 vragen
Onze juridische samenwerkingspartner Eldermans en Geerts organiseert 13 juni 2023 een webinar waarin zij toelichting geven op het inkoopkader en geven zij tips en tricks over de contractering.
Meer informatie en aanmelden webinar
Hieronder treft u het inkoopbeleid van de verschillende zorgkantoren aan. Een aantal van hen heeft inmiddels ook webinars of bijeenkomsten georganiseerd die u kunt terugkijken of de verslagen kunt lezen.
Bron: ZN
]]>Alle zorgverzekeraars hebben inmiddels hun inkoopbeleid Zvw voor 2024 gepubliceerd. De verschillende verzekeraars leggen eigen accenten bij de inkoop voor volgend jaar.
Hieronder vindt u voor alle zorgverzekeraars de linkjes naar hun voorwaarden en planning.
Wijkverpleging | GGZ | |
CZ | ||
Menzis | ||
VGZ | ||
Zilveren Kruis | ||
DSW | ||
ENO | ||
Zorg en Zekerheid | ||
ONVZ | ||
ASR | ||
Caresq |
]]>
Bent u bezig met de ontwikkeling van slimme of digitale zorg in uw organisatie? En kunt u daar hulp bij gebruiken? Dan kunt u ondersteuning aanvragen om hiervoor een (externe) coach in te huren. Dit valt onder de regeling ‘implementatie- en opschalingscoaching Ouderen Thuis’.
Voor zorgaanbieders, die zich richten op ouderen in de thuissituatie, gaat op 28 februari a.s. een nieuwe ronde van start om subsidie aan te vragen. In het najaar volgt er een tweede ronde. In deze ronde is 1 miljoen euro beschikbaar: per aanvrager maximaal € 10.000,- inclusief eventueel btw met een maximale looptijd van 6 maanden.
De regeling Implementatie- en opschalingscoaching Ouderen Thuis wil bijdragen aan het beter, sneller en duurzamer implementeren en opschalen van zorginnovaties. Die innovaties maken het voor ouderen mogelijk langer zelfstandig thuis te wonen. Met deze subsidie kunt u een coach inhuren die adviseert bij de implementatie en opschaling die nodig is om de innovatie verder te brengen in de praktijk van thuiswonende ouderen. Binnenkort kunt u op de website Zorg voor Innoveren meer lezen over de voorwaarden en wijze van indienen.
Bekijk de website Zorg voor Innoveren
U kunt een aanvraag doen die te maken heeft met slimme digitale zorg, maar ook het verder uitwerken van regionale samenwerkingen is mogelijk.
Voorbeelden zijn o.a.:
Bron: Zorg voor Innoveren
]]>