Wij vertellen u alles op het gebied van Wlz

De Wet langdurige zorg (Wlz) regelt dat mensen, die 24 uur per dag, 7 dagen per week zorg en toezicht nodig hebben, recht hebben op zorg aan huis of in een instelling. De Wlz is een wet voor mensen die niet (meer) voor zichzelf kunnen zorgen, voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening.

Indicatie en soorten zorg

Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt of iemand in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wlz. Dit houdt in dat de cliënt 24 uur per dag toezicht of zorg nodig heeft. Als de cliënt aan deze voorwaarden voldoet dan geeft het CIZ een Wlz-indicatie af. Dit is een besluit waarin staat dat de cliënt recht heeft op langdurige zorg. Dit kan in allerlei vormen: verpleging, verzorging, begeleiding thuis, behandeling thuis, binnen een verpleeghuis, binnen een GGZ-instelling of in een instelling voor mensen met een handicap.

Voor zorg bij de cliënt thuis zijn er verschillende opties:

• Volledig pakket thuis (vpt)
• Modulair pakket thuis (mpt)
• Persoonsgebonden budget (pgb)
• Combinatie mpt en pgb

Zorgkantoor en financiering

De zorgkantoren zorgen ervoor dat cliënten met een Wlz-indicatie ook de zorg krijgen die hij of zij nodig hebben. Het zorgkantoor doet dit door:

• Contracten af te sluiten met zorgaanbieders. Hierin staan afspraken over de kwaliteit van de zorg en welke zorg de aanbieder aanbiedt;
• Toekennen en vaststellen van pgb’s van cliënten die de voorkeur geven aan pgb-gefinancierde zorg.

Zorgkantoren zijn zelfstandig werkende kantoren die verbonden zijn aan de grootste zorgverzekeraar in die regio. De zorgkantoren stellen een gezamenlijk landelijk inkoopbeleid op in samenwerking met Zorgverzekeraars Nederland (ZN), de brancheorganisatie van verzekeraars. Daarnaast heeft elk zorgkantoor aanvullende eigen voorwaarden, bijvoorbeeld om een samenwerking of een bepaalde vorm van zorg te stimuleren. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bepaalt jaarlijks de maximum Wlz tarieven per zorgprofiel. Deze worden vastgelegd in de beleidsregels en worden jaarlijks rond 1 juli gepubliceerd.

Extra informatie

Zorgkantoor – Langdurige zorg
Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ)
Regelhulp – Wlz
Regelhulp – Hulpmiddelen Wlz
Zorginstituut Nederland – Wlz
Zorgwijzer – Wlz
Handreiking Beslisvaardigheid en wilsbekwaamheid